【姓氏】:郝先生,白女士 【地址】:内蒙古鄂尔多斯市 【年龄】:29岁 【病情】:男:弱精;女:习惯性流产 【病历号】:19040852 【辩证】:男:精亏,肝郁脾虚;女:宫寒,冲任不固 【治法】:男:调肾气;女:暖宫,固冲任 【地点】:石家庄董氏中医药研究所 【整理者】:董龙康大夫 【整理日期】:2020年1月15日 【医案】:
胎停育是指胚胎发育到一个阶段发生了死亡而停止继续发育的现象。受精卵就像一颗种子,要经历一系列复杂而奇妙的过程,才会最终成长为一个健康的宝贝。
如果,在最初的阶段,受精卵出现发育异常而自动终止了发育称之为‘胚胎停育’,胚胎停育是自然流产前的阶段,胚胎停育后如果被母体自我保护性的排出体外称之为自然流产,如果排出失败而残留在宫腔内称之为稽留流产。 郝先生,妻子白女士,内蒙古鄂尔多斯人,29岁,二人同岁。2019年4月初,经过一亲戚推荐,添加我微信,咨询了解备孕的相关事宜。通过沟通,我了解到夫妻二人结婚3年,成功怀孕两次,但都胎停育,停育后自然流产,第一次70多天,第二次不到60天,而且第二次阴超检查没有胎心和胎芽。
2019年4月9日,夫妻二人预约亲诊时间,定于本月13日到本所诊断。
13日,夫妻二人如约面诊,经董大夫四诊辩证,诊断郝先生属于精亏,肝郁脾虚体质,平素小便发黄,阴囊潮湿,呃逆,排气多。临床检查属男性弱精症。白女士属于宫寒,冲任不固体质,平素腰酸痛,畏寒,月经量少,有血块,早晨痰黄带血,无饥饿感,大便一日2-3次。董大夫根据二人的情况,拟定治疗方案(郝先生):陆号方案+中草药(一方:柴胡,赤芍,枳实,茯苓,炙甘草等;二方:薏米,白术,茯苓,白蔻仁,半夏等),来调肾气;白女士方案:促孕方+中草药(薤白,半夏,黄芩,柴胡,桂枝,紫石英等),来暖宫驱寒,固冲任。
17日,二人收到药,准备开始服用。服药期间,郝先生因感冒而停药几天,白女士因经期而停药几天。
5月26日,郝先生第一个月中药服毕,拍了舌象,反馈阴囊潮湿好多了,手心出汗。湿气有改善,气血有好转,董大夫在原来治疗方案的基础上酌情加减,安排邮寄。
30日,白女士第一个月中药服毕,拍了舌象,反馈这次来月经,腰没以前困了,肚子也不怎么疼了,第4、5天时有血块,这期间肚子有点痛,喉咙还有痰,不好往出吐,但比之前好多了。气血明显好转了,变化非常大,一般有胎停育史的女性,元气和气血都比较差,恢复的比较慢。白女士的情况恢复是比较快的。董大夫把上次的方案酌情调整,安排邮寄。
6月3日,白女士收到药,反馈脸上起痘痘,而且痒,洗脸后干的疼,尤其两侧脸颊。上月23日来的例假,按照时间推算,现在临近排卵期,雌激素分泌旺盛,容易起痘痘。
19日,白女士来例假,提前了4、5天,并反馈肚子痛,痛的满身是汗,腰前几天就困,月经量比上次多。我建议白女士准备两支棉棒,浸透酒精,放耳朵眼里,可以有效缓解百分之八十的痛经。
25日,郝先生中药服毕,反馈腰不困了,阴囊潮湿也好多了,手心不怎么出汗了,整体感觉都挺好。
7月18日,白女士中药服毕,以前是当月备孕就能成功,现在俩月了没有成功怀孕,心里不免有些着急,总是各方面瞎想。欲速则不达,前俩月的治疗为怀孕打基础,迟一些怀孕,胚胎质量肯定更好一些,心情上不能着急,思想上别乱了阵脚,本不是什么大问题,反而被心情影响。
翌日,预约月底30日复诊把脉。
30日,如约面诊,董大夫诊断二人的脉象,均比之前顺畅有力,气血通透性和代谢能力也比之前增强,身体诸症减轻。针对身体体质的变化,董大夫把二人治疗方案作了调整,继续治疗,继续备孕。
8月14日,白女士近几天有点事情,生了很大的气,气的感觉胸脯疼。董大夫说先停服中药,按说明书服用加味逍遥丸和金银花颗粒,注意多喝水。待气消了,胸脯疼痛、憋胀的症状也就好了。
9月25日,白女士的中药服毕,因经期停药。此时夫妻二人继续远程治疗。拍了舌象,二人的身体症状均已减轻,部分症状已经改善。再巩固调理一个月,就可以停药备孕了。白女士非常开心。12日来的例假,现在刚好到排卵期,我嘱咐这几天开始备孕,隔日同房。
10月10日,白女士用试纸检测,显示阳性双杠,提示已经怀孕。
14日,在医院抽血,hcg和孕酮的数值偏高,确诊已经怀孕。白女士经常电脑前工作,我嘱咐其准备一件防辐射服,平时饮食规律,一定不吃凉的(包含水果),别提重物,心情要好,要舒畅,别着急生气。
之前两次怀孕的经历提醒我们,白女士属怀孕易,安胎难的情况。经过我们三个来月的对症治疗和夫妻二人的拳拳配合,顺理成章的如愿怀孕。那么接下来务必把安胎的事情引以为重,尤其怀孕前期三个月,是胚胎成型的阶段,属危险期。为了优生优育,避免早产流产,下一步准备中药安胎!
【附件】
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检查结果:一
董氏福袋:一
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