一侧输卵管切除自然怀孕医案

【醫道篇】:一侧输卵管切除自然怀孕医案
【姓氏】:陈女士
【地址】:石家庄市藁城区
【年龄】:28岁
【病情】:宫寒,月经不调、有宫外孕史
【病历号】:18090595
【辩证】:脾肾两虚、寒湿淤阻、气血不足
【治法】:温补脾肾、宫胞、祛湿通络,补益气血
【地点】:石家庄董氏中医药研究所
【整理者】:韩大夫
【整理日期】:2020年6月29日
【医案】:
陈女士28岁,河北省石家庄市藁城人,但和爱人在北京工作,只有节假日方会回家。婚后第二年六月份即怀孕,但是不久后检查出为宫外孕,随后医院建议手术并切除左侧输卵管,术后两年一直未孕,且本人为乙肝携带者。术后陈女士一直未孕,便多方寻找解决不孕的途径和方法,终以失败告终。无意中听朋友谈起了董氏中医在这方面治疗效果不错,详细看了我们的简介和治愈案例,随即便一直关注伺机就诊。
2018年10月1日国庆假期,陈女士和爱人回家休息的时候,便过来亲诊,董大夫通过四诊合参的辩证方式,详细了解陈女士的身体情况,判断陈女士为脾肾两虚、寒湿瘀阻导致输卵管通而不畅,所以会出现宫外孕的情况。脾胃运化不佳,所以气血不足,并伴有宫寒的情况。手术后有医源性损伤,且损伤肾阳,并切除一侧的输卵管,所以这两年一直受孕困难。据陈女士自述,自己除了宫外孕切除左侧输卵管外,还是乙肝病毒携带者,并且畏寒怕冷,腰部痛胀,时好时差,胃口尚可,陈女士面有痤疮,舌色淡红,舌苔薄腻有淤点,经期经血量少。董大夫根据陈女士的具体情况和各项检查,给陈女士开具一个月的用药处方,其中一个月的促孕丸和一个月的代煎中草药。草药处方是两个方子,一方:附子、炮姜、炙甘草、细辛、桃仁、酒大黄、枳实、桂枝、芒硝(未标注计量);二方:附子、肉桂、白术、茯苓、赤芍、生半夏、厚朴、枳实、香附、郁金、党参、茵陈、泽泻、干姜、水蛭、庶虫、姜、枣。第一个月的药用完,陈女士并没有很明显的改善,大便不畅、右上腹隐痛、多梦、脾气大、口干、手心出汗,董大夫根据陈女士身体的变化和用药的情况,重新调整了处方,一方:附子、酒大黄、细辛、厚朴、枳实、木香、槟榔、赤芍、肉桂(未标注计量);二方,柴胡、黄芩、生半夏、党参、炙甘草、赤芍、当归、厚朴、枳实、生地、干姜、茯苓、姜、枣。第二个月用药后,陈女士明显右上腹隐痛减轻,睡眠和饮食均有好转,脉象也趋于稳定。改善较为明显,也大大增加了陈女士用药的决心。
董大夫根据陈女士服药的情况,再次制定一个月的用药方案。陈女士同样积极配合,连续服药五个月,2019年10月11日陈女士发来检查,检查结果显示已有身孕,彩超提示宫内早孕,鉴于陈女士宫寒较为严重,且之前有宫外孕的情况,董大夫遂建议其中药安胎。陈女士人在北京,且有乙肝大三阳,再者孕后不便长途跋涉,所以选择在北京安胎。为了祝福母女安康,董大夫亲自制作福袋送与陈女士。
伴随着家人的期待,朋友们的祝福与问候,陈女士于2020年6月10日喜得一女,董大夫为其起名 张佳妤。佳,指美的、好的,意为美好;妤,表示漂亮、聪慧、美丽、意义优美。此为大吉之姓名,智略超群,博学,艺才相身乐千锺。

综合分析病情,陈女士具有脾肾两虚,寒湿淤阻,气血不足等证。所谓虚则寒,寒则湿,湿则凝,凝则堵,输卵管通而不畅则出现宫外孕,治疗前期先健脾化湿,通经活络,清理体内痰湿淤阻等垃圾。后期可以调和冲任、补益气血,温暖胞宫,从而为优生优育创造优越条件。

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