参考二十一
【醫道篇】重度少弱精症自然怀孕医案
【姓氏】：普先生
【地址】：云南省文山州
【年龄】：40岁
【病情】： 少精症，弱精症，精液不完全液化，前列腺炎
【病历号】：19021740
【辩证】：气血瘀滞，肾精亏损
【治法】：活血化瘀，调补肾精
【地点】：石家庄董氏中医药研究所
【整理者】：董龙康大夫
【整理日期】：2019年4月27日
【医案】：
普先生，云南文山人，现年40岁，已婚5年未孕。普先生妻子胡女士通过亲戚朋友的推荐，在春节时候与本所取得联系。胡女士自述自己的先生去年检查精液，精子的数量特别少，只有3-4个活动精子，基本上都是死精子。两口子一直为此事而苦恼且无助。
2019年2月17日，普先生重新做了一份检查，精液结果显示为：精子密度：7.8百万每毫升，A级精子：12%，B级精子：19%，C级精子：16%，D级精子：53%，液化状态：不完全液化，液化时间：50分钟；前列腺液结果显示为：白细胞：15-20/HP↑（0-10/HP），卵磷脂小体：+↓（＞+++）。综合分析普先生的检查结果，属于中度少弱精症，精液不完全液化，前列腺有炎症。
翌日上午，普先生把舌象拍好发了过来。我把普先生的病历做了详细的整理，下午我们开病历会的时候，分析了普先生的情况。董大夫分析诊断普先生的体质属于气血瘀滞和肾精亏损。平素有体倦乏力，动则大汗淋漓，腰酸，腿软，泛酸，头晕，耳鸣，脱发，肠胃不好等等症状。症状与检查的结果正好与体质相吻合。正是病之所起，必有所因，治病用药，重在对症。只有釜底抽薪的治疗理念才能攻克顽疾。我们综合研究了普先生的病历之后，董大夫制定方案：陆号龟鹿生精方剂和中草药（薏米，苍术，赤芍，茯苓，白蔻仁，藿香，佩兰，厚朴，枳实等）针对体质，调理身体。
因为普先生在云南文山州，与我们南北相隔，主要是普先生的病情较为典型，属于常见情况，所以董大夫建议普先生采取远程治疗的方式。所有的事宜跟普先生沟通好之后，我们安排了药房抓药和邮寄。
2019年3月15日，普先生收到中药，询问具体的服药方法之后，于当晚开始吃药。
再次联系，胡女士已经发现怀孕了。2019年4月17日早上，胡女士传来了怀孕的喜讯佳音。兴奋之余，胡女士多了一些顾虑，担心宝宝的健康。自然怀孕不同于人工受孕，自然怀孕是精子之间的一种竞争，是优胜略汰的一个结果。既然怀孕，说明精子和卵子都是优质的，无需多虑。如果孕期反应异常，可以及时中药安胎，防微杜渐，排除一切后顾之忧。
不惑之年的普先生现如今幸福感爆棚，婚后五年之久的求子之路终于看到了希望，求子之事终于停当。类似普先生的病情，虽然很快就如愿以偿，但是身体体质并没有完全恢复。气血依然较差，肾精依然亏损。我建议继续中药调理一段时间，待身体症状改善，体质恢复，再停服中药。通过身体的自我调节机制，食饮有节，起居有常，不妄作劳，方可形与神俱，尽终其天年，度百岁乃去。
【附件】检查结果：一、二
