参考二十七
【醫道篇】：原发性无精症出现精子-自然受孕（原创）
【姓氏】:蒙先生
【地址】：广西省
【年龄】：27岁
【病情】：原发性无精症
【病历号】：161203143
【辨证】：肾气不足，脾胃不调和，肝火旺，湿热下注。
【治法】：补足肾气，调和脾胃，利湿袪火。
【地点】：石家庄董氏中医药研究所
【整理者】：曹大夫
【整理日期】：2017年10月08日下午
【医案】：
蒙先生来自素有“绣球之乡”美称的广西省靖西市，16年12月份慕名联系上本所，详细提供了相关检查结果，确诊其属于原发性无精症，染色体正常，Y染色体不存在微小缺失问题，有过腮腺炎病史，有过手淫史但不频繁，性激素检查促卵泡偏低，泌乳素升高，其他数值正常，活检提示：小部分曲细精管闭塞，余下曲细精管内生精上皮减少未见成熟精子形成，符合无精症。常规检查，精液量正常，60分钟未完全液化，无精子。蒙先生从事职业：矿石化验分析，一个月需要上9天左右的夜班，有荧光分析机器但是没有辐射。初步了解后建议蒙先生先提供晨起舌象辩证脏腑功能，阴阳虚实。
第二天的舌象提供的不是很顺利，因为过来所有患者我都是严格要求，哪怕是拍舌象，只要拍摄颜色失真，舌头紧绷，没有拍到舌根不利于辩证等情况我都会要求患者重新拍照，毕竟涉及生育的大问题绝不可马虎。蒙先生也是耐心，认真的配合“这样不行吗，不行我在拍。”“舌头不要绷得太紧，自然吐出来”。。。
辩证舌象后，因为考虑到蒙先生下了夜班没有休息，所以安排了下午的电话分析脏腑功能，阴阳虚实问题。
16.12.05电话分析完体质后确诊蒙先生身体症状比较多：阴囊潮湿、小便味浓、早晨大便习惯、心烦易怒、大腿根部潮湿，小便浑浊，动则大汗淋漓，腰酸、腰痛头发变白、黑眼圈、口有异味、肠胃不好、饮酒史、经常熬夜、腮腺炎病史、婚前有过几次手淫，婚后已经杜绝、大便不成形。
综合辩证考虑生精功能没有完全失去，治愈的几率还是有的，建议蒙先生亲诊把脉更利于对症用药，对症治疗。因为距离问题确实比较远，蒙先生想着和爱人商量等到春暖花开时一起看诊也散散心，释放内心的压力。后，决定预约到5月份亲诊。未到诊期间也一直按照董氏电话嘱咐的养生之道在规律生活，饮食，作息，心情。
于蒙先生沟通过程中感受最深的就是：无精症治疗时间长久没有看到希望，现在四处寻医，哪里收治我，有治愈的几率我都想要尝试接受治疗，不然无法生精是这辈子的遗憾... ...所以在收治每一位无精症患者时我们也多了一份责任和负担，同时有治愈的患者我们也是倍感欣慰，你们可以如愿以偿也是我如愿了，我希望的就是你们的圆满。
亲诊后董大夫结合蒙先生检查结果，脉象症状拟定龟鹿生精系列丸剂叁号方剂三个月+结合体质搭配的草药三十剂（知母、黄柏、黄芪、龙骨、牡蛎、山药、肉桂、韭菜子、柴胡、木香、生地、车前子、当归、赤芍、川牛膝、川芎、炙甘草、红花、桃仁等）服药一个月后蒙先生反映，早泄问题严重了，其他没有不舒适感觉变化。（禁欲时间长久初次同房确实会有早泄时间短假象，这属于禁欲长久所致属于正常现象。）后续草药都是通过远程辩证舌象调整方案远程邮寄药物，服用完三个月药物蒙先生复查了精液出现精子但是是西医确实不相信，告诉蒙先生可能是前一位检查者精液没有清理干净，游过来的精子等等不相信不确定话语，蒙先生第一时间与我联系我肯定的告诉他正规医院检查不会犯这样低级的错误，在这只要生精功能完善后期精子就会源源不断产生不必担心，不久后蒙先生传来喜讯爱人自然受孕了，真是可喜可贺！！！
附：
蒙先生用药前检查结果
