参考二十五
【醫道篇】：继发性无精症出现精子（原创）
【姓名】:姜先生
【地址】：浙江省
【年龄】：27岁
【病情】：继发性无精症
【病历号】：160922119
【辨证】：肾气不足，淤阻不畅，湿热下注，脾胃失调
【治法】：调和阴阳，通络化瘀，清利湿热，调和五脏
【地点】：石家庄董氏中医药研究所
【整理者】：董氏中医
【整理日期】：2017年08月19日上午
【医案】：
姜先生来自文物之邦-浙江省，婚后多年不育，在当地做了全面检查，16年初检无精子，后续检查有一次高倍镜下3个精子，其它检查均为无精子症，足以说明问题出现属于继发性，目前生精功能下降严重，也需要及时予以治疗。
与姜先生最初是电话了解身体情况，后续通过QQ提供检查结果详细辩证分析体质，综合分析有治愈的希望后，姜先生第一时间预约董大夫亲诊把脉。
亲诊辩证姜先生体质属于：肾气不足，气血经脉有淤阻不畅之象，湿热集聚下注，脾胃功能失调。辩证体质后问题造成属于后期不良习惯耗损所致精室不能正常产生精子，询问下姜先生确实很小就开始手淫恶习，且频繁，现在也是后悔当初。目前年龄不大27岁就出很多不舒适症状：腰酸，腰痛，睾丸胀痛，抵抗力差经常感冒，人无精神，体倦乏力，阴囊潮湿，小便黄，小便味浓，口干，口渴，口有异味等症状。于姜先生进行病情交流过程中，姜先生心态比较好，得知自己病情后也审视了自身不良行为习惯，也持有完全配合的态度，想要自己恢复健康。
董大夫结合姜先生病情制定了一个疗程的龟鹿生精系列丸剂+结合体质开具草药三十剂与丸剂搭配服用，并嘱咐服药过程中有问题随时与助理大夫反馈联系，遵医嘱做好配合事宜。
服用第一个疗程药物姜先生感觉肚子不舒适，远程提供舌象调整药物后此症状改善。服用第二个疗程药物时反映因感觉性功能不如用药前，睾丸偶尔出现不适感。服用两个疗程药物建议复查精液，复查后出现活精B13.3%，精子密度2百万每毫升。
服药过程中需要患者做到有事不瞒医，服药期间有症状反映不知道是否正常，或者饮食拿不定主意是否可以食用，都可以随时和自己的助理大夫反馈，联系。医者用药就是结合患者体质症状用药，服用药物有无变化均需要反馈，这样才利于后期对症治疗。
服药患者常见的问题总结：
一、大便颜色加深，或排便不成型，排便次数增多。
药物调理过程中尤其为初期多数是以清利湿热为主，或改善生精环境为主。所以在排出湿毒的过程中大便颜色加深，便稀，排便次数多均属于正常现象。
二、服药后性欲望降低，性功能感觉不如之前。
服药期间要求节欲，清心寡欲，节欲聚精，勤欲伤精，所以要求杜绝明耗，暗耗。服药期间，性欲望下降，性功能下降都是为了更好的保护肾精，服药后肾精充盈，也会达到精满不思淫的状态，也属于用药期间正常现象，后期可自行恢复，不用担心。
三、经常不吃肉食会不会营养失衡？
中医讲五谷为养，要保证食物多样化，谷类为主，蔬菜为辅，吃饭运动平衡。不会出现营养失衡，反之对养生有绝大帮助。（有些患者用药前基本上是无肉不欢，这种情况建议可以少吃肉食，以精肉为主。）
其他用药患者有不同问题咨询，建议直接联系各自助理大夫！！！
【附件】：
1，姜先生服药前检查结果
