参考十四

【醫道篇】:少弱精求子四年终于如愿(原创)
今天医案的主人公是来自河北省保定市的杨先生,2013年结婚,求子4年,期间在保定市三甲医院检查多次,用过不少中西药,包括激素,西药,成药。最后河北大学附属医院建议试管,因不想试管,最后结缘董氏,医患配合,治疗8个月,终于如愿以偿,自然怀孕。特别需要提出的是:服药期间须谨遵医嘱。病情好转的标准是患者的身体素质比治疗之前改善,而不是检查指标的好转。因为疗效并不是仪器可以判断的。
这篇医案是专门针对少弱精患者。今天我们一改往日的医案风格,就当前医疗环境,我们尽可能的给大家一些科普,中肯的观点,希望大家都可以从中受益。
董氏向来都是本着道法自然的观点,提倡自然怀孕,优生优育,所以,少弱精是不需要试管的。少弱精往往不是单一的检查结果的反应,往往还是一个综合征,因为患者的身体或多或少的还存在其他的病症,所以少弱精,不是一个实验室检查指标。所以,我们不能单纯的靠精液检查来诊断不育,更需要结合身体的状况,综合判断和分析。所以我们经常说:“下医治标,中医治病,上医治心”。
首先,如果结婚一年还是没怀孕,必要的话,可以做孕前检查,以明确病因,如果确诊少精子症或弱精子症,那也不要太紧张,因每次的检查结果,都不能100%反应睾丸的生精功能,精子数量少也不一定不能怀孕,尤其是本所收治的无精症患者自然怀孕的事实都证明,无精症从无到有,从无到活,多数时候精子活力不够高,精子密度不多,但自然怀孕后生育的孩子,经过这几年的回访跟踪,往往体质,智力,都是不错的。无精症有希望怀孕,少弱精的希望就会更大,所以,需要选准备孕时机,提高怀孕几率。
其次,有的人确诊精子质量不好的时候,确诊之后,还频繁检查,频繁排精,这样是绝对不利于聚精的,甚至往往会更加损伤精子,尤其是病史好几年的男性不育患者,往往亲诊的时候,携带的精液检查报告单,少则十多张,多则几十张,所以,但凡确诊少弱精的,董氏建议,一定要养精蓄锐,俗话说“养兵千日,用兵一时”,备孕也是一样的道理,只在排卵期备孕,其他时间禁欲。所以,少精患者的报告多数情况下,只能作为一个简单的筛查,不用把检查单子看的太重,除非是偶见精子和无精子症或死精症这样比较极端的情况下,精液检查才有意义。
另外,随着环境的恶化,世界卫生组织人类精液检查的参考标准也随之变化,密度要求越来越低,活力要求越来越低,所以,很多人,即便达标,也不好怀孕。董氏想告诉大家的是,检查指标都是死的,但人是活的。我们不能只看死板的标准,更应该注鲜活人生,注重患者的身体素质,生活习惯,饮食习惯,生活质量等。
如果只拿着精液检查单子就给患者看病开药,而忽视患者身体其他状况,都不能做到针对性治疗。所以希望这篇文章,可以让患者打开心结。因为一些患者确诊少弱精之后,为了早点怀孕,有的时候会被大夫告之:“你的情况,吃药时间会比较久,想早点怀孕,可以试管”,所以,很多患者心理会恐慌。目前西医没有十分可靠的药物提高精子的质量。比如少弱精患者常用激素药物:左卡尼丁,这个药的主要功能就是调节脂类代谢的氧化分解,改善缺血状况,主要用于治疗心脑血管,并不能直接治疗不孕,就连维生素E,这个也是抗氧化,都没有直接促进生精的作用,从中医角度来讲,如果有淤体质,可能用了会有些效果,如果没有淤,而且有气血不足,湿热,虚火,虚寒等体质,肯定就不对症了。

【附件】:1.2013年11月11日检查结果

2.2014年2月10日检查结果

3.2017年4月15日检查结果

4,感谢信以及服药患者群里报喜

5,
杨先生三十多岁,从保定特赶来报喜。
求医路上多崎岖,功德圆满喜极而泣。
朱笔题写曰天趣,冥冥之中自有天意。
祝福杨先生夫妇,优生优育一切顺利!

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