参考二

       张先生，年龄35岁，身高174cm，体重56公斤，黑龙江省牡丹江市人，结婚8年不育。2011年3月15日注册网上远程诊疗系统，精液检查精子质量分析报告：PH值7.2，精液量2ML，液化时间50分钟，颜色淡黄，a级7.2%，B级4.4%，C级6.4%，D级82%，精子密度27.65，精子活率18%，前列腺液颜色（灰白），粘稠度（稀薄），白细胞（10-20/HP)，卵磷脂小体（少许），支原体阳性，其它检查未见异常。曾抗生素治疗及微波物理疗法，精子稍有好转，但始终未达到正常范围之内。年幼时不懂事，有手淫的习惯，平素手脚心热、阴囊潮湿、小便频数、余沥不尽、腰酸、舌红太薄，脉象未知。证属阴虚火旺、湿热下注。拟滋阴降火、清理湿热，以5号方案配合中草药（黄芪、蒲公英、蛇舌草、双花、土茯苓、山药、生地、滑石、丹皮）治疗1个月，并嘱禁忌辛辣之物、房事节制、早睡早起。2011年4月27日复检精液，精子液化时间30分钟，颜色灰白，精子活率45.49%，a级15.61%，B级10.36%，C级19.52%，D级54.51%，前列腺液白细胞（6-9/HP）,卵磷脂小体（+++）阴囊潮湿、小便频数、余沥不尽已除，腰脊酸痛好转。拟以5号方 案配合中草药（减蒲公英、滑石，加川断、狗脊）治疗一个月。2011年6月5日复检精液已完全正常，继续巩固一个月5号方药治疗。2011年10月6日反馈信息，老婆已怀孕一个月，特此报喜。分析：本案弱精与前列腺炎有关，西医多用抗菌素治疗，中医则根据辨证施治。少数患者对抗菌素耐药，而且有杀精之弊端，此类患者建议选择中医中药治疗，既对精子无副作用，恢复后又不易反弹。此证为阴虚火旺、湿热下注、故以5号方 案（滋阴补肾、清理湿热）治疗为主，配合中草药加入清理湿热、活血化瘀、补肾填精之品，又用黄芪、滑石以助推动之力，治疗而愈。临床资料总结，手淫过度、伤及肾阴、致阴虚火旺，手脚心热。腰为肾之府，故腰酸。肾虚易犯湿邪，故阴囊潮湿、小便频数、余沥不尽。凡是阴虚、湿热之证，必须禁忌辛辣刺激之物、房事要节制，不宜熬夜对精子恢复十分有利。